主诉:便秘五年
病史:患者五年来大便每周一次,伴腹胀,现需依赖泻药维持大便,常年服用果导1.5片,排毒养颜胶带等。
检查:腹平软,左下腹轻压痛,肠鸣音减弱,苔少,质降红,脉沉。肠镜:结肠药物色素沉着,血脂:甘油三脂↑ 低密度脂蛋白↑
诊断
中医诊断:肠郁
西医诊断:IBS 便秘型
治疗:以活跃微循环,灌肠,短波及中药治疗
康复过程:二周后自觉症状消失,大便日一次,成形、软,三月后复查,肠镜:结肠未见器质性病变。