夫妻生活质量下降影响家庭和谐

　　在2008中国泌尿生殖疾病诊疗技术交流会临床指导期间，男科专家们通过对500多名男科患者的调查和询问，发现——夫妻生活质量下降影响家庭和谐　　

　　性生活质量下降是男性病人最关心的问题，杨学辉教授(左)强调一定要在规范治疗的前提下，耐心为病人讲解ED的治疗方案及治疗预期效果，鼓励病人树立战胜疾病的信心。

　　现代医学研究也表明，适度的夫妻生活是健康生活的重要组成部分。但由于种种因素的影响，前列腺疾病、泌尿生殖系感染、性功能障碍等疾病使得不少男性的性生活质量下降，而这又关系到家庭的和谐与社会的稳定。

　　中国老教授协会医药专业委员会邀请的多名男科专家，日前在2008中国泌尿生殖疾病诊疗技术交流会惟一定点临床指导单位深圳福华中西医结合医院男科，进行了一次调查摸底发现，来该院就医的男科病人60%都是因为性功能受到影响、性生活质量出现明显下降才寻求医生帮助的，而其中大约有一半病情已经发展到较严重的程度。

　　中华医学会男科学分会主任委员朱积川教授指出，ED等性功能障碍是躯体疾病的早期预警信号，应在疾病发现早期就积极寻求治疗，如果拖延日久，疾病加重，则可能发展成重度ED。$nextpage

　　ED易陷入  恶性循环

　　【事件回放】36岁的李先生，身体一直不错，在三年前，被诊断患有糖尿病，此后，他的性生活就不怎么满意，有时勃起时间很短，有时根本就不能勃起，这使他非常难堪，妻子也对他的表现越来越不满，夫妻关系的紧张让李先生心理压力更大，自卑、自责等负面情绪对性功能产生不良影响，陷入ED-压力-ED的恶性循环。

　　【专家释疑】中华医学会男科学分会主任委员朱积川教授对此作出了解释。他说，躯体疾病与性功能减退的关系较为直接，比如高血压、高脂血症、糖尿病和动脉硬化等躯体疾病会造成阴茎内无法流入足够的血液。据统计，糖尿病患者ED的患病率为23%—75%;慢性肾功能不全患者伴发ED的比例在40%以上;高血压患者伴发ED的比例为15%;同时，ED也是全身动脉粥样硬化的先兆。

　　拿糖尿病来说，由于血糖过高可引起神经纤维的变性并失去功能。周围神经的病变，会影响阴茎的触觉，降低阴茎勃起反应。如阴茎海绵体上的自主神经发生了损伤，影响到阴茎海绵体平滑肌舒松，则会使勃起组织中血管的调节失控，这样海绵体的充血就不能完成，最后影响勃起。

　　【解决方案】对这类患者而言，在治疗ED的同时，必须积极控制和治疗糖尿病等原发病，不然会导致原发病继续恶化，那ED治疗也就难以见效。

　　在治疗ED时，可以选用一线疗法，即口服药物治疗、负压吸引装置治疗及心理治疗。PED5抑制剂药物、负压吸引装置等作用于阴茎海绵体和血管的平滑肌组织，使动脉扩张，海绵体充血，从而解决患者的勃起问题。

　　深圳福华中西医结合医院男科采用的ED诊断治疗系统，就充分利用了负压吸引的治疗原理，能准确判断患者的病变情况，制定科学的治疗方案;在治疗上具有立竿见影、标本兼治、安全舒适、无副作用、疗效显著、更显人性化等优势，被誉为“不吃药的伟哥”。引进该技术以来，已经有上万男性患者受益，恢复了男儿雄风。$nextpage

　　【治疗结果】经过20天的药物治疗与物理治疗，李先生的性功能得到明显改善，现在已经恢复了正常的夫妻生活。专家建议李先生再进行一个疗程的巩固治疗，并积极控制、治疗原发病，则ED的情况可减少复发。

　　三成前列腺炎病人夫妻生活质量下降

　　【事件回放】小马各方面都挺好。可最近小马神情黯淡，风光不再。原来自从前几个月不小心得了急性前列腺炎后，小马的病情一直没有得到根本解决，经常会出现尿急、尿频、尿痛、尿道滴白等情况，下身有时候也会出现放射性的疼痛感。一直爱面子的小马没有去医院治疗，而是自己偷偷买了一些抗生素类药物口服，往往吃药后病情会好一段时间，而一旦停药，各种不适症状就会卷土重来。更严重的是，因为躯体不适加上心理压力大，小马的性功能直线下滑，不是无法勃起，就是无法持久。忧心忡忡之下，小马还是走进了深圳福华中西医结合医院男科。

　　【专家释疑】深圳福华中西医结合医院男科学科带头人、北京军区总医院原泌尿外科主任杨学辉教授说，以往认为精神心理因素是ED的主要病因，但随着男科学的发展、疾病谱的变化及一些与ED有关的生殖系统疾病发病率的增高，越来越多的证据表明，器质性的病变才是ED的首要原因，特别是近年来前列腺炎的高发，成为ED的一个重要病因。在深圳福华中西医结合医院男科求医的前列腺炎患者中，大约有30%多的病人以性功能下降为第一主诉。前列腺炎会造成前列腺小腺管的阻塞，影响腺管内代谢废物与致病菌难以排除，在炎性反应的刺激下，前列腺腺体肿大，并压迫附近的性神经，导致性神经过度兴奋或过度抑制，从而出现早泄或ED等性功能障碍。

　　此外，前列腺炎还会出现会阴、睾丸等部位疼痛症状，如果扩散感染到附睾，还会引起血精，对病人造成更大的心理压力，从而影响正常勃起。

　　【解决方案】目前深圳福华中西医结合医院采用腔道介入导融技术，在前列腺周围形成闭合电路，并把杀菌药物直接推进病灶部深层处，解决了药物难以突破前列腺脂质包膜的难题;同时在震荡和电化学效应的作用下，病变组织坏死、液化，随治疗导管排出体外，达到杀菌消炎的目的，具有无痛苦、可视、安全、可靠、效佳等优点。治疗同时还能解除肿胀的腺体对性神经的压迫，恢复性功能。

　　【治疗结果】经过3周的治疗，小马的前列腺液检查显示白细胞已经大大减少，目前正在进行巩固治疗，大约3周之后即可完全康复。排尿障碍、下身疼痛等不适的情况也得到了改善。虽然医生暂时禁止小马性生活，但其晚上和早晨的勃起状况良好，说明其性功能已经基本恢复，不久即将恢复其昔日的“种马”风采。

　　精神压力让都市男性力不从心

　　【事件回放】老李在一家外企公司当任总经理一职，繁忙的工作，经常的应酬，市场上对手的压力，让他没有精力过夫妻间的正常生活。妻子的抱怨让他感到无比苦恼，精神压力陡增，偶尔夫妻间亲热一次，他都感到力不从心，只好草草应付了事，这更加深了妻子的不满与怀疑，家庭的内战也由此爆发，虽然经过双方父母的协调，一切冰释前嫌。但是老李经过一年多的内战之后，对夫妻生活失去了兴趣，在妻子以离婚为要挟的情况下，老李走进了深圳福华中西医结合医院。

　　【专家释疑】中国中西医结合学会省级男科专业委员会委员、深圳福华中西结合医院男科专家严胜主任指出，因为性功能障碍而导致夫妻生活不和谐、家庭破碎的人不在少数。受现代社会高强度、快节奏生活方式的影响，中年男性承受着极大的工作、生活和社会压力。据世界卫生组织调查，60～75%的中年男性处于亚健康状态，其中40～59岁的中年人约占60%。在情绪不佳、精神压力过大，尤其是在极度焦虑、悲伤、恐怖、消沉和绝望的状态下，男性的勃起功能会受到显著影响，甚至完全丧失。

　　【解决方案】精神心理因素导致的ED，首先要消除患者的心理障碍和压力，调整生活模式，加强性伴侣的感情培养与沟通，增进生活情趣;同时学习掌握提高性兴奋的方法，如性感集中训练、行为治疗、认知行为疗法等。

　　此外，深圳福华中西医结合医院采用的“不吃药的伟哥”——ED诊断治疗仪对心因性ED也能起到很好的治疗与康复作用。同时，医院实行一对一服务模式，夫妻一起接受性健康的治疗与指导，有利于心因性ED的康复与疗效巩固。

　　【治疗结果】在医生的调解下，妻子与老李达到了和解，并接受了医生的治疗建议。老李也在医生的心理治疗下，紧张、焦虑等情绪得到了缓解，对家庭和性又恢复了信心。前几天来复查，老李笑言“仿佛一下子年轻了20岁”。

　　疗学家资格证书，是我国大陆惟一获此殊荣的医生。马晓年教授现任中国性学会性医学专业委员会主任委员、中华医学会男科学分会常务理事、中国婚姻家庭研究会理事等职务，通过对2万多名病人的临床诊治积累了相当丰富的实践经验。(来源：深圳晚报)