急性附睾炎与不育症的关联

　　睾丸是男性主要性器官，其功能是产生精子，精子与卵子结合，形成新的个体，从而保证人类种族的延续。另外，还分泌雄性激素，可刺激精子发生及男性附性器官和副性征的发育。

　　附睾附于睾丸内后侧，上端为头，下端为尾，中间为体。附睾的任何增大均为病理改变。急性附睾炎症时，肿胀、压痛均明显。慢性附睾炎仅肿大及轻压痛。附睾结核质硬，压痛不明显，可与皮肤粘连或形成窦道。输精管结扎术后发生附睾郁积时，附睾肿大，光滑，硬度均匀，压痛明显。不育症检查时注重附睾尾部是否发育，是否与输精管延续。检查精索有无静脉曲张、增粗、硬结及肿块。输精管是否光滑、连续，有无粘连、增粗及结节。

　　1、诊断

　　(1)典型症状发病多较急，初起为阴囊局限性疼痛，沿输精管放射至腹股沟处或腰部，继之疼痛加重，附睾异常敏感，附睾迅速肿大，伴全身不适，发热，有时有尿道分泌物。可有膀胱尿道炎、前列腺炎等症状。

　　(2)体检患侧腹股沟区或下腹部有压痛，阴囊肿大，皮肤红肿。患侧附睾肿大、发硬，触痛明显。早期与睾丸界限清楚。后期界限不清。精索水肿、增粗。如形成脓肿，则有波动感。脓肿也可自行破溃，形成瘘管。

　　(3)辅助检查

　　①血常规：白细胞升高，有核左移现象。

　　②尿常规：有脓球。

　　③尿培养或尿道分泌物培养：有细菌生长。