外阴阴道性不孕的因素

　　在女性发育过程中只要是能够影响正常女性性分化的内源性或外源性因素，均可引起女性外阴阴道及宫颈的发育异常而致不孕。这些不孕大多属于机械性的阻拦精子与卵子的结合从而造成不孕的。主要包括以下类型：

　　1.外阴阴道瘢痕

　　多为炎症和损伤所致，如幼年时外阴炎引起的大小阴唇粘连闭锁。阴道炎和损伤引起的阴道瘢痕可位于阴道的下段、中段和上段，可为完全性或部分性。

　　2.无孔处女膜

　　由于外阴分化过程中生殖褶形成的处女膜未与阴道穿通所致。多数无孔处女膜仅单独存在，而子宫、输卵管和卵巢均正常。

　　3.阴道异常

　　(1)先天性无阴道：常伴有双侧痕迹或未腔化子宫及发育不良的输卵管，卵巢发育多正常。系副中肾管和泌尿生殖窦发育完全停滞所致，常伴有肾和泌尿道畸形，如多囊肾、马蹄肾、输尿管狭窄，乃至脊柱和躯体发育异常等。

　　(2)阴道横隔：阴道横隔系副中肾管尾端阴道板与泌尿生殖窦上下间未融合并管腔化而形成，横隔多位于阴道的中下1，3交界处。

　　(3)阴道纵隔：阴道纵隔系双侧副中肾管尾端即阴道部融合不全所致，此时子宫和宫颈已发育完成。如阴道上中段纵隔未被完全吸收，则形成完全纵隔，常合并双侧子宫和宫颈未融合，从而形成双阴道、双宫颈和双子宫畸形;如纵隔部分未吸收，则呈不完全纵隔。

　　4)阴道斜隔：较少见，形成大小不同的两个阴道，可相通或不通。若斜隔粘连部位较高，则易被漏诊。

　　(5)阴道部分闭锁：上段闭锁，阴道呈一短浅盲端;下段闭锁，造成阴道上段经血潴留。

　　(6)阴道僵硬：先天性阴道壁硬化性纤维肌肉带形成，阴道弹性受限。

　　这些因素的制病因素大多属于机械性的，所以当解决了这些畸形的阻碍之后，孕育一个小孩子是有可能的。