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外阴阴道炎与不孕的关系

时间:2009-5-8    来源:    编辑:yuhonghua

  对于外阴阴道性不孕我们要做好预防的措施,要经常清理阴道,保持其内部ph值的平衡,以免影响我们的家庭和谐。

  外阴阴道炎是外阴阴道性不孕的一种。妇女到了正常的孕育年龄生殖道会有自然的防御机制,在雌性激素的影响下,借助于阴道杆菌的作用阴道上皮不断增生并富含糖原,糖原分解为乳酸来维护阴道的ph值平衡。

  临床工作中,检验阴道液(白带)设清洁度一项,就是以阴道优势菌群阴道杆菌占有的比例为依据。阴道排液的清洁度(革兰染色镜检)可分四度。

  Ⅰ度:革兰阳性杆菌及上皮细胞。

  Ⅱ度:阳性杆菌、上皮细胞,还有少量杂菌,偶见脓细胞。

  Ⅲ度:少量阳性杆菌、上皮细胞、杂菌,还有较多脓细胞。

  Ⅳ度:阳性杆菌消失、大量杂菌和脓细胞。

  在清洁度Ⅰ-Ⅱ度时,忌滥用抗生素类药物以防破坏阴道乳酸杆菌的防御作用,导致阴道菌群失调,致病微生物如真菌、细菌、支原体等引起各种阴道炎,久治不愈,应尽快恢复阴道正常微生态,增强防御能力。

  滴虫性外阴阴道炎

  【病因】由阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎比较常见,阴道毛滴虫为一种寄生的寄生性原虫,最适宜繁殖的PH值为5.5-6.0,在PH值<5.0或>7.5环境中不易生存。当滴虫大量繁殖可波及阴部,引起滴虫性外阴炎。

  【传染方式】

  1.直接传染 主要是性交传染。男性泌尿道滴虫可无症状,但传染给女性伴可致阴道炎。

  2.间接传染 公用浴盆池,游泳池、坐式厕所,公用洗衣器具等。妇科检查台坐垫或医疗器械消毒不严,医务人员不负责任等可感染。

  【临床表现】外阴痒,夜间更甚,带下多、色黄有臭气味,检查见外阴有抓痕、潮红皮损,阴道液略灰黄绿色、稀薄呈泡沫状,系因糖原被分解产气所致。阴道粘膜充血,可见小出血斑点;常与霉菌等合并感染,如泌尿道同时感染可出现尿痛、尿频、下腹坠胀感等。

  【诊断】妇科检查时取阴道液、悬滴法立即镜检,滴虫比白细胞大两倍呈梨形,顶部有四条鞭毛,体侧有波动膜、尾部有轴突。镜下见滴虫呈颤抖状游动。亦可涂片染色检查,必要时作培养。尿路感染可留尿沉渣镜检或培养。

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