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子宫性不孕的治疗措施

时间:2009-3-31    来源:    编辑:yuhonghua

  子宫发育异常的分类方式不同,有的非常复杂也有的会造成不孕,解剖引起的子宫性不孕就是其中一种,那么怎么治疗解剖引起的子宫性不孕呢?

  1.手术矫形

  子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均应及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角做一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。术后分娩活婴者可达60%~85%。Makino对233例患者行子宫重建术,术后妊娠成功率达84%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式,应大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。同时如合并泌尿系统、下消化道畸形者也可行相应的矫形手术。

  2.内分泌治疗

  采用性激素人工周期疗法、促排卵疗法、甲状腺素和抗泌乳素等,以促进生殖器官发育。

  3.孕期严密监测

  子宫畸形患者,特别是矫形术后患者,如已妊娠,应加强孕期保健,如卧床休息、加强营养、保胎治疗、抑制宫缩等。

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