高科技挽救了我的生命

　　没有福华中西医结合医院，就没有现在的我

　　“你根本想象不到这些年我是怎么过来的。”一见面，现在还躺在病床上的张先生就对我发起了感慨，“你不能想象一个得了肿瘤而被拒绝治疗的人的心情。我感觉我被人抛弃了，我是个累赘。都说医院要钱，现在我给钱，却没有人肯给我治疗 ，难道我只能等死吗。我的命是父母给的，不是我自己的，只要有一线希望，我也不能等死。强烈的求生欲望，加上我感觉有治，几年来我走遍了家乡所有的医院。三家三甲医院都给我做了CT检查。诊断我是得了颈动脉瘤。由于颈部这个地方太复杂，而且这个瘤长在血管上（他们是这么诊断的），他们认为手术风险实在太大了，都决定放弃手术。一个亲戚在深圳工作，介绍说深圳福华中西医结合医院黄主任是家乡人，正好是这方面的专家，找找他或许有希望。反正我那时是没人肯治。有机会当要试试，就当死马做活马医。就算死了。也值，总比活活等死要强，我不会埋怨任何人，就算给专家一次研究的机会。” 张先生的精神显然很好。谈起自己的病情，他滔滔不绝，对未来充满自信，你很难想象这位坐在病床上的这位病人曾经病入膏肓的情景以及无人理睬的窘境。张先生介绍说：得病起因。症状现在，我做完了手术，我的呼吸畅通，说话、吞咽没有任何问题。非常感谢医院的救命之恩，要不是黄主任的果断出手相救，就没有现在的我。我们做了最坏的打算，低温等离子技术给了我们信心 。

　　顶风冒险为患者着想

　　事实上，作为医院耳鼻喉科的负责人，当时真的没有张先生讲的这么轻松，他也许永远也不能想象当时的处境。其实，黄主任同他的同行一样面临着艰难的抉择。黄主任介绍说，湖北几家三家医院的抉择不是没有道理的。从其CT片显示的情况来看，湖北几家医院都诊断为“动脉瘤”其肿瘤壁和颈总动脉紧紧粘连在一起，肿瘤位置深。而颈部的结构相当复杂，那里有喉返神经、迷走神经、经总动脉（况且还是粘连在一块）还有周围组织器官，如咽喉、软腭等。经口腔和外表都很难避免万无一失，稍有不慎，就将破坏神经、血管和周围组织，导致不堪设想的后果。这种手术风险极大，搞不好是要弄砸医院的牌子的。手术的风险包括几个方面：首先，从CT片来看，和动脉粘连，肿瘤块难以剥离；其次，肿瘤的位置很深，难以看得清楚；还有就是术后并发症的问题难以控制，比如水肿、血肿等；最主要的是手术中止血很困难，这也是导致如果出现水肿和血肿的主要原因。医院有责任对每一个前来求医的病友尽到医生的责任。为了治疗张先生的疾病，我们医院专门开了几次专家联席会议。专家们做了最坏的打算，对手术可能出现的各种后果做了仔细的评估，最后还是决定实行手术。针对最重要的手术剥离过程中止血的问题，决定采用低温等离子技术止血；为了更好地进行深度的剥离，采用了经口内窥镜的手术。

　　黄主任介绍，一般的电凝止血，采用灼烧等止血方法，对血管有损伤，容易破坏组织，这是术后会留下周围组织水中的的原因之一。低温等离子工作温度低、定位精确、对周围组织没有任何损害。事实证明，低温等离子技术值得信赖经过认真全面细致的术前准备，专家们开始进行手术，这个手术由黄主任亲自主刀。黄主任根据图像显示的手术部位的放大图像，情况进行手术。手术经口腔进入，口腔粘膜、皮下组织。黄主任在内窥镜下仔细分离肌肉组织，并在分离过程中采用低温等离子止血。 20分钟后，黄主任在内窥镜终于找到了癌肿的确切部位，开始进行癌肿剥离。这也是手术最困难的部分。内窥镜下显示癌肿和颈总动脉紧紧相连，肿瘤基底部甚至已嵌入到血管壁，但并没有融合在一起，而是独立的。这就是说两者确实可以分离的。黄主任松了一口气，告诉周边的助手，CT的诊断有误，肯定不是动脉瘤，而看情况应该是“神经鞘膜瘤”。

　　后来黄主任介绍道，他做手术的目的其实就是希望看到这种结果。如果真是动脉瘤，那手术就会更麻烦一些。就目前而言，不敢说有绝对的把握。这一切完全靠在术中的情况来分析判断。黄主任一边仔细分离，一边用等离子止血，全神贯注，一丝不苟。手术室悄无声息。经过3个多小时的分离，终于将肿瘤块从动脉管壁上分离下来。手术终于成功了。所有的医生都非常兴奋。家属得知手术成功的消息后都非常激动，张先生的妻子当场哭了出来。这正是一次难得的胜利。据介绍，在内窥镜下采用低温等离子技术进行这种手术，在全国尚属首次。

　　如此成就－低温等离子功不可没

　　术后经过一周，张先生说话、吃饭、吞咽都已经没有感到任何异样。黄主任表示，再观察几天，张先生就可以出院了。难怪张先生那么高兴，那么激动。病理切片结果最终显示张先生的肿瘤为“神经鞘膜瘤”，这也印证了黄主任的判断。黄主任表示，如果没有低温等离子技术，他做这个决定也许更为艰难。没有等离子在术中的干净漂亮的止血，手术不可能取得这样圆满的成功！)