鼻咽癌病人的早期症状

　　鼻咽癌病人的早期症状通常不明显，病人常无自觉症状,部分病人可有回吸鼻涕带血丝,有的可有轻度耳鸣或听力减退.中期涕中带血,耳鸣或听力减退加重,可出现单侧鼻寨及头痛.，随着病情的加重，患者的症状越为严重。

　　(一)回吸性涕血

　　早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无.晚期出血较多可有鼻血.，这种鼻咽癌病人的早期症状最为典型。

　　(二)耳鸣,听力减退,耳内闭塞感

　　鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎,单侧性耳鸣或听力减退,耳内闭塞感等,是早期鼻咽癌症状.

　　(三)头痛

　　头痛为常见症状,占68.6%,可为首发症状或唯一症状,早期头痛部位不固定间歇性,晚期则为持续性偏头痛,部位固定.究其原因,早期病人可能是神经血管反射引起,或是对三叉神经第一支末梢神经的刺激所致,晚期病人常是肿瘤破坏颅底或在颅内蔓延累及颅神经所引起.

　　(四)复视

　　由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影.滑车神经受侵,常引起向内斜视,复视;复视占6.2%～19%,常与三叉神经同时受损.

　　(五)面麻

　　指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失.肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损,肿瘤侵入卵圆孔茎突前区,三叉神经第3支常引起耳廓前部,颞部,面颊部下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常,面部皮肤麻木占10%～27.9%.

　　(六)鼻塞

　　肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞,肿瘤较小时鼻塞较轻,随着肿瘤长大鼻塞加重,多为单侧性鼻塞;若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞.

　　(七)舌肌萎缩和伸舌偏斜

　　鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩.，也是鼻咽癌病人的早期症状。

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　　(八)颈部淋巴结转移症状

　　鼻咽癌容易发生颈部淋巴结,转移约为60.3%～86.1%,其中半数为双侧性转移.颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%～75%),有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶,而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现,这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关.，及时发现鼻咽癌病人的早期症状，可以减少后期症状的出现。