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药物性鼻炎
时间:2007-11-15 来源: 编辑:xiaoling
药物性鼻炎的症状:长期使用血管收缩剂滴鼻后,药物的疗效越来越差,鼻腔通畅的时间越来越短,鼻堵的症状越来越重。因此患者常自行滴药的次数,从而发生恶性循环,称之为多用减效现象。多于连续滴药10d后症状明显出现。表现为双侧持续性鼻塞,嗅觉减退,鼻腔分泌物增加,并由清滋转为脓涕。常伴有头痛、头晕等症状。检查可见鼻腔粘膜多为急性充血状并且干燥、肿胀。对麻黄碱的收缩性反应性明显降低。鼻道狭窄,有大量分泌物。婴幼儿使用奈甲唑啉(滴鼻剂)可引起面色苍白,血压下降、心动过缓、昏迷不醒甚至呼吸困难等中毒现象。
药物性鼻炎的治疗:
1、确认后立即停用血管收缩剂,可改用生理盐水滴鼻。
2、局部用糖皮质激素鼻喷剂:如二丙酸培氯米松气雾剂,布地奈德气雾剂等。
3、三磷酸腺苷(ATP)40mg,2~3次/d口服。
4、也可行下鼻甲封闭,如0.5%普鲁卡因2ml+醋酸考地松0.5ml双下鼻甲粘膜下封闭。
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