酒精肝的治疗

　　酒精肝发病前往往有近期内较集中地大量饮酒史，完后出现明显地腹胀、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐、腹痛、体重减轻、部分病人有发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多)，酷似细菌性感染。这时候就要警惕酒精肝的发生了，酒精肝的治疗方法有哪些呢?

　　在初期酒精性脂肪肝阶段往往没有什么明显症状也就不会给予足够重视,如果继续发展下去就会发展为酒精性肝炎,这时病人会有肝区疼痛,全身乏力,消化不良,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻等症状,如果这时到医院检查就会发现肝功能异常,如转氨酶增高,转肽酶增高等.如果不及时治疗或者继续饮酒那么就很容易发展为酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化.

　　酒精肝的治疗原则是：①戒酒，加强营养;②评价疾病严重程度，确定哪些患者需要药物治疗;③药物治疗。

　　近20年来，几种药物被用于治疗酒精肝和肝硬化，他们均作用于酒精肝病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态，降低耗氧量，预防缺氧，减少组织损伤;抗炎药物作用于酒精肝的白细胞，降低局部巨噬细胞(枯否细胞)的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性;枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子(TNF)的生成，进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。

　　氧化应激不仅能刺激产生细胞因子，还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精肝的长期治疗。

　　在所有酒精肝治疗药中，最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者，可选用己酮可可碱，亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。慢性酒精肝和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂。

　　饮酒可导致多种疾病的发生，而尤其以伤害肝脏为甚，是酒精性肝病的根本原因，故而在酒精肝的治疗过程中及疾病康复后，必须绝对禁止饮酒。若能彻底戒酒，消除病因，则可提高治疗效果，促进疾病康复，防止疾病的复发、恶化或它变。肝病患者的饮食，应多食素食、宜清淡，忌油腻，富营养，易消化为原则，少食多餐。酒精性肝病的患者要注意休，到起居有节，劳逸适量。平时锻炼身体，能够增强体质，减少或防止疾病的发生。