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肠梗阻患者的治疗
时间:2009-10-28 来源: 编辑:wangyanzhao
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化,肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。一旦出现肠梗阻的表现,要及时的给与治疗,肠梗阻患者的治疗及时与否很重要。
肠梗阻患者的治疗:
1.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一.通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况.胃肠减压一般采用较短的单腔胃管.但对低位肠梗阻,可应用较长的双腔M-A管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好.
2. 纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和 非手术治疗,纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施.最常用的是静脉输注葡萄糖液,等渗盐水;如梗阻已 存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要.
但输液所需容量和种类须根据呕吐情况,缺水体征,血液浓缩程度,尿排出量和比重,并结合血清钾,钠,氯和二氧化碳结合力监测结果而定.单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正.而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,尚须输给血浆,全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液.
防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用.一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用.必要时肠梗阻患者的治疗可以采取手术的方式。
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