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肠梗阻常见临床表现有哪些
时间:2010-8-6 来源: 编辑:zhaolinlin
肠梗阻的主要病理生理改变为膨胀体液和电解质的丢失,以及感染和毒血症。肠梗阻常见临床表现有哪些?肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起。
肠梗阻常见临床表现有哪些:
1、体检:发热、脉搏增快、甚至休克,腹部有局限性压痛、肌紧张、反跳痛,白细胞15x109/L以上可能为绞窄性梗阻。腹部有肠型、全腹均有压痛,但无肌紧张,肠鸣音亢进并可听到气过水声为单纯性梗阻或部分性梗阻。
2、腹胀:根据梗阻部位不同,腹胀程度和出现的早晚也不尽一致。低位小肠或结肠完全梗阻,或慢性部分性梗阻腹胀明显,高位小肠梗阻腹胀较轻。
3、肛门停止排便、排气:完全性肠梗阻,肛门停止排便、排气,部分性肠梗阻肛门仍有排气或少量排便。
4、腹痛:脐周或全腹部疼痛,呈持续性钝痛,并有阵发性加重,加重时可呈绞痛。不完全性者腹痛较轻,发展较慢。绞窄性者发病急剧。
5、呕吐:疼痛不久即有频繁呕吐,如高位梗阻,呕吐内容物多为胃液、胆汁。如腹部疼痛1—2天以上才出现呕吐,呕出物为粪臭味肠内容物,则为低位小肠或结肠梗阻。部分性梗阻呕吐不重。
肠梗阻起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症、休克、死亡。当然,如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展,以致治愈。
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