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口腔扁平苔藓病的中西医结合治疗
时间:2007-1-30 来源: 编辑:
1.普通型一般不需特殊处理。
2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。
3.口服维生素A,2.5万单位,3/d。
4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。
5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。
6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。 关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告。在报告的病例中以糜烂型为多见,故对此型应予注意。
中医辨证治疗
扁平苔癣大致与中医口蕈、口癣、口破、口疳等相似,多由热毒和湿毒积聚,或气滞血瘀,气血失和,湿热循经上逆,熏蒸于口,或肝郁血虚,化火上炎而致。
证属脾胃湿热者,治以祛湿清热解毒,用平胃散合二妙散加减(苍术、厚朴、陈皮、薏苡仁、黄柏、夏枯草、土茯苓、藿香、佩兰、生甘草)。
证属肝经实火者,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减(龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、当归、车前子、生地黄、泽泻、木通、甘草)。
证属肝气郁结者,治以疏肝理气解郁,用丹栀逍遥散或柴胡清肝汤加减(柴胡、当归、白芍、栀子、丹皮、茯苓、黄芩、川芎、香附、郁金、连翘、炙甘草)。
证属血虚风燥者,治以滋阴养血、疏风润燥,用苔癣一号加减(当归、生地黄、白芍、熟地黄、麦冬、女贞子、枸杞子、白鲜皮、牛膝、香附、旱莲草)。
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