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非哺乳期乳腺炎的诊断

时间:2007-7-12    来源:    编辑:

 凡青、中年人在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管,经久不愈,即可诊断。
 
鉴别诊断
 
  乳腺癌:易与非哺乳期乳腺炎中的肿块型混淆。但乳腺癌患者多为中、老年人,病程呈进展性,肿块坚实,边界不清,常有皮肤年链及乳头内陷,易有腋淋巴结转移,肿块局部皮肤无红肿及疼痛,不发生脓肿,常可鉴别。但个别病例,仍需依赖病理切片作最后确诊。
 
  浆细胞性乳腺炎:也为中老年人多件,发病早期常有导管扩张的症状和体征,如乳头溢液、乳晕区串珠状小结节等,病变常累及双侧。病理切片检查可以确诊。
 
常用诊断手段
 
  B超检查:可见不均质肿块或中心有小脓肿形成或多发小脓腔。
 
  细针穿刺活检:可抽得脓液,实质性者行抽吸细胞检查,可见炎症细胞。
 
  病理检查:脓肿壁、瘘管壁及切除的完整肿块病理检查,可以确立诊断。
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