主诉:失眠30多年,加重3年。
现病史:入睡难,浅睡,多梦,早醒,醒后难以入眠,彻夜不眠,头昏耳鸣,乏力尿频便秘,记忆力减退,注意力不能集中。
检查:微循环。
诊断:
中医诊断:不寐(气血两虚)。
西医诊断:顽失症。
治疗方案:疏通微循环,改善脑组织的营养状态,采用中医中药综合调理以补虚泻实,调整脏腑阴阳,辅以物理治疗。
康复过程:治疗10天后,病情明显好转,睡眠质量改善,头昏耳鸣症状明显缓解,继续巩固治疗1个月左右,上述症状消失。