失眠抑郁患者如何摆脱药物依赖？

　　神经内科与中医双料专家在我国并不多见，曹绍莲教授就是其中一位。多年的中西医结合临床研究，使曹绍莲总结出一套解除药物依赖的办法，她相信她能够，也一定要——

　　深圳福华中西医结合医院失眠抑郁科学科带头人曹绍莲主任正在为失眠患者进行诊断。

　　在失眠抑郁及神经官能症的治疗中，药物依赖在世界范围内都一直是个难以解决的课题，以前认为药物依赖并不会对病人的健康造成显见的损害，但随着这类疾病发病的年轻化，最近的研究表明，药物的长期作用会对人体的内分泌系统及神经系统造成损害，具有一些不可预知的潜在危险性，可能会对病人的生理造成不可逆的损伤。而曹绍莲教授的研究成果让我们看到了在有效治疗的同时，避免长期药物损伤的希望。

　　让患者陷入更大痛苦

　　曹绍莲教授介绍，对于失眠抑郁的治疗，目前主要采用抗抑郁药物治疗或心理治疗的方法，并配合物理治疗，从事这方面研究的主要是神经内科、精神科或心理学专业的学者，对于药物的使用，不同的专业有不同的看法，神经内科和精神科的医生大都以药物控制为主要手段，心理医生虽然有不同的学派，但基本都着重从改变个体的心理结构入手，也有配合药物作为辅助控制的手段。

　　以药物为主的治疗可以在短时期内有效地改善症状，现代生物医学特别是神经科学的研究证实，神经传导是一个非常复杂的电化学反应过程，这些药物正是在此基础上研究出来的，如增加神经递质5－羟色胺 （5－　　　HT）的浓度，通过抑制神经兴奋，达到镇静、促进睡眠的作用。曹绍莲教授认为，药物虽然可以改善症状，但长期使用药物，不断通过外界补充的手段来改变人体内的化学介质浓度，人体可能会依赖于外界的补充，不再产生这些神经系统必需的化学物质，慢慢地导致内分泌功能的退化，从而对人体本身的调节功能造成损害。

　　镇静药物在服用过程中，不可避免地会产生成瘾性及耐药性，即药物依赖。在需要停药时，会出现全身不适感（戒断综合征），致使患者陷入更大的痛苦之中。曹绍莲教授说，一般人在连续服用一个星期就会出现成瘾现象。

　　心理治疗虽然强调安全性，较少使用药物，但单纯用心理治疗，周期很长，治疗效果不容易显现，不能在较短时间内为病人解除症状，加上心理学知识在我国并不普及，治疗起来更加困难。所以在我国，心理学家也越来越多地倾向于使用药物对症状进行控制，他们同样也不能解决药物的依赖问题。

　　中西医结合解除药物依赖

　　为了克服这些疗法的局限性，避免这些治疗可能给病人带来更大的痛苦，曹绍莲教授在40余年的临床研究中，不断探索各种治疗方案的优势互补，在深圳福华中西医结合医院形成了以药物＋心理＋物理进行综合治疗失眠抑郁的新路，并以中西医结合的方法，成功地解除了病人对药物的依赖。

　　曹绍莲教授在深圳治疗失眠抑郁的专家中享有很高的声誉，现在其他医院有不少精神科和神经内科的医生，都把曹绍莲教授的中药处方应用于本院的临床上，并产生了很好的效果。曹绍莲教授说，中西医结合一定要有两种医学的基础才能做得到，一般来说，现在一个学者在心理学领域，或在神经内科有所建树不难，也有的学者在两方面都有研究成果，但同时在中医领域有所成就，可以说非常少。而让一位中医大家去做西医的学问本身就困难重重，虽然也有成功的，但中医学家在神经内科取得成就，到目前为止还没有报道。

　　能够成为 “双料专家”，与曹绍莲早年的经历有关。她毕业于上海医科大学神经内科专业之后，正逢我国组织了一批老中医，在成都中医学院做课题攻关，曹绍莲教授有幸在那个时候被派去进修。得益于一批中医大家的亲自指导，曹绍莲在现代医学的基础上，又吸取了中医的精髓。

　曹绍莲教授创造性地利用中药处方替代了镇静药物，利用中医来疏肝益肾健脾、宁心安神，调理气血，平衡阴阳，并结合西医的改善微循环，恢复大脑调节功能，有效地迅速改善病人的症状，治疗效果上甚至比单纯用西药还快，治疗周期更短，病人更快康复。对一些过往有过镇静药物史的病人，曹绍莲教授的处方还可以有效地解除病人对药物的依赖，缓解病人戒断综合征的痛苦，逐步减少药物的用量，并最终达到停止用药的目的。

　　物理治疗有效改善生理状况

　　曹绍莲教授还介绍，物理手段治疗失眠抑郁的研究，在日本开展得比较早，并已经取得重大的突破，白寿生治疗系统就是利用高新科技研究出来的最新成果。福华医院拥有目前深圳惟一的一套白寿生治疗系统，这是由中国失眠研究会理事长张景行教授亲自从日本引进的，目前我国仅在北京协和医院、宣武医院及华山医院等单位才有。该系统利用生物电磁场来恢复人体和生理功能，改善人体生物节律，提高细胞活力，增强人体免疫力，恢复体内电解质架构，提高电荷量，从而产生一系列有效的生物效应。

　　临床使用该系统的病人，经检验发现，可以增加血液中的红血球数量，改善脑组织的营养状态，消除神经细胞因能量消耗而产生的功能紊乱，降低大脑皮层的病态兴奋性，加强内抑制、镇静、改善睡眠作用。白寿生系统还能全面调节机体的功能，包括肌肉、血液、呼吸、消化系统、神经内分泌等方面的功能，结合白寿生物理治疗后，病人普遍反映活力较以前充沛，神清气爽，浑身有劲儿了，连吃饭都比以前香了，情绪也比以前更稳定。

　　心理治疗解除后顾之忧

　　俗话说，“心病还需心药医”。失眠抑郁不仅有病理上的改变，还有心理上的不适应，很多的失眠抑郁症状是由心理障碍引起的。心理治疗在治疗过程中，虽然作用不易显现，对病情的治疗却是重要的一环。曹绍莲教授认为，药物虽然能够有效地控制症状，但打通心结可以从“根”上治好心病，对病人而言更为重要。

　　在曹绍莲教授的带领下，福华医院采用矛盾意向疗法，针对每个人不同的症结进行分析，引导患者注意事物积极的一面，从而减轻或转移他们对消极面的恐惧和忧虑，达到化解症结、消除心理障碍的目的，这是一个漫长的过程，不仅需要医生的专业，更需要医生的极度耐心。

　　有一位来自香港的精神分裂后遗抑郁症患者，香港中文大学硕士毕业，病发前是一位从事国际贸易的经理，曹绍莲教授在给予药物治疗和物理治疗的同时，首先说服病人从陪父亲散步开始，慢慢与社会形成接触，然后到父亲所在工厂帮忙，再到看守报刊亭，最后成功地回到病发前所在公司上班，并担任了原来的职务，成功融入了社会。

　　通过多管齐下，结合了多种治疗手段后，曹绍莲教授很自豪地介绍，在福华医院就诊的失眠抑郁患者，不仅可以解除药物依赖，而且就症状的控制而言，也比其他治疗手段高出10％，经她诊治的病人，90％以上基本都可以在一个月左右就控制症状，睡眠改善只需要1至3天，成功停药后，基本都可以很好地融入社会，很少有反复的情况出现。

　　曹绍莲教授说，失眠抑郁症患者是一个特殊的群体，他们不仅需要药物治疗，更需要积极的关注。她相信，只要对病人付出了真心，化解了他们的心结，解除了他们的后顾之忧，作为医生，事业上就能够得到回报。