骨髓炎有哪些临床表现

　　骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病，多数由血源性引起，也多由外伤或手术感染引起，多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。骨髓炎有哪些临床表现？

　　急性血湖生骨髓炎诊断与临床表同：

　　1.本病常见于10岁以下儿童，男多于女，腔骨和股骨发病数最高(药占60%)，其次为股骨及烧骨;

　　2.病急聚，先有茵血现象，如全身软弱无力寒战，体温急剧上升，可达39～40C脉率加速等;

　　3.发病早期，炎症局限于骨内时，在骨端部有肿胀疼痛及压痛，3～4天后骨膜下脓肿形成，肿胀及疼痛加重，邻近关节出现反应性积液骨膜下脓肿破入软组织后，疼痛减轻，压痛及肿胀更重，皮肤红、热，可有波动感。脓肿穿破皮肤后，肿胀及疼痛减轻，但伤口经久不愈。

　　慢性骨髓炎：多是由于急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来，少数病例是由于开放性、多样性骨折继发感染而来。

　　慢性骨髓炎诊断与临床表现：血源骨髓炎急性期过后，仍有持续或间断低热、局部肿痛、或以有窦道，经久不愈，也可时愈时发。窦口开放时不断排脓，无全身症状。若窦道暂时闭合脓液积聚则出现急性化脓性感染的症状，如发热局部红肿、热痛等。骨骺受到炎症刺激和破坏后，可使患肢变大，缩短或出现畸形，邻近关节累及后，可发生关节强直，窦道口皮肤由于长期受炎症刺激偶可发生癌变。