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胃癌的预防知识有哪几种

时间:2009-1-7    来源:    编辑:lixiuli

  胃癌的预后取决于癌肿的部位与范围、组织类型、浸润胃壁的深度、转移情况、宿主反应、手术方式等。

  胃癌发生发展是一个漫长而复杂的生物学过程,影响胃癌患者手术后预后的因素除治疗因素外,还有许多与治疗无关的因素。

  1.与胃壁的浸润程度相关:

  ·早期胃癌预后佳,若只侵及粘膜层,术后5年生存率可达95%以上。

  ·侵及浅肌层者,术后5年生存率为50%,深肌层者为25%。

  ·侵犯浆膜者,术后5年生存率仅为10%。

  2.与胃癌的淋巴结转移相关:

  淋巴结转移为胃癌转移的主要途径,它是影响胃癌患者预后的一个重要因素。胃周淋巴结癌转移与生存率有显著相关,5年生存率为:

  ·无淋巴结转移41.1%。

  ·第一站转移13.3%。

  ·第二站转移10.1%,有的资料报导,第二站以远淋巴结有转移者其5年生存率为0%。

  3.与肿瘤的生长方式相关:

  胃癌的生长方式为胃癌生物学行为的一种主要表现,近年来受到病理学界的高度重视,根据癌组织的浸润生长方式分为三型,国内张荫昌(1964)将胃癌的生长方式分为:

  ·团块生长:预后最好

  ·巢状生长:介于二者之间

  ·弥漫性生长:预后最差

  【胃癌的预防措施

  预防常识:

  胃癌治疗效果的好坏,取决于能否早期诊断,如能在尚未发生转移前进行根治手术,则疗效较好,尤其是癌组织尚未侵入肌层、浆膜层时,五年生存率最高。故凡临床确诊或高度疑诊为胃癌,除已有远处转移或一般情况较差不能耐受手术者外,均应剖腹探查。对于进展期癌,除了癌肿已有广泛扩散的病例,只要全身情况和技术条件许可,即使不能行根治性切除,也应力争切除全部或大部原发灶,以缓解症状。对癌肿已不能切除,而伴幽门梗阻者可行短路手术--胃空肠吻合术或胃造瘘术,以缓解症状。以下措施有助于胃癌的预防、早期发现和及时治疗。(1)注意饮食卫生,少食烟熏、盐Z、油炸食物,戒烟酒、宜多吃维生素E丰富的如水果蔬菜等,食物要储好,加工和烹饪要得当;(2)对慢性萎缩性胃炎,特别是有肠化生和不典型增生者、胃溃疡、恶性贫血、胃息肉等要积极治疗和定期追踪进行胃镜检查及时发现癌变加以治疗。

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