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胰腺炎的必要检查
时间:2009-11-19 来源: 编辑:wangyanzhao
众所周知,胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变,胰腺有水肿、充血,或出血、坏死,临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。出现这些症状,要及时进行胰腺炎的必要检查,及时治疗,预后良好。
胰腺炎的必要检查:
1。白细胞 计数一般为10~20×109/L之间,如感染严重则计数偏高,并出现明显核左移。部分病人尿糖增高,严重者尿中有蛋白、红细胞及管型。
2。B超与CT 均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布,对假性胰腺囊肿、脓肿也可被显示。
3 .血清脂肪酶测定 正常值0。2~1。5mg%,其值增高的原因同2,发病后24小时开始升高,可持续5~10天超过1 Cherry-Crandall单位或Comfort法1。5单位有诊断价值。因其下降迟,对较晚就诊者测定其值有助诊断。
4。血清钙测定 正常值不低于2。12mmol/L(8。5mg/d1 )。在发病后两天血钙开始下降,以第4~5天后为显著,重型者可降至1。75mmol/L(7mg/d1)以下,提示病情严重,预后不良。
5。血、尿淀粉酶测定 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,8~12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500~3000Somogyi氏单位,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。这是胰腺炎的必要检查,可以及时的做出判断。
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